科普之窗丨支原体不可怕 做好预防是关键 好预支原体主要通过飞沫传播

人物专访 7513 2024-08-12 13:41:57

近期，科普高发于秋冬季的丨支支原体肺炎来袭，多地门诊爆满，原体支原体肺炎引起了全社会的好预高度关注，今天就带您全面了解一下支原体肺炎。防关

儿童是科普支原体肺炎最易感的人群

支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。支原体肺炎感染患者和无症状感染者是丨支主要的传染源，潜伏期1到3周左右，原体潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。好预支原体主要通过飞沫传播，防关在咳嗽、科普打喷嚏、丨支流鼻涕时的原体分泌物中均可携带病原体。各年龄段人群普遍易感，好预儿童是防关最易感的人群。学龄前期和学龄期是发病的高峰年龄。

支原体感染全年散发，每3-7年有一次流行高峰。核酸检测和血液检测都能帮助检测支原体，发病早期采用核酸检测很容易检出阳性，而血液检测一般要发病一周后才能检测出来。建议家长们只要发现孩子咳嗽，有典型症状，可以考虑作咽拭子的检测，判断下是否感染了支原体。

警惕这些症状

所有年龄段支原体肺炎患者均可出现严重的肺炎或肺外表现。因此，当家长发现出现疑似该病的症状时，需要尽早去医院就诊，切忌盲目用药，以免延误病情。

咳嗽：支原体感染最突出的特点就是阵发性咳嗽，早期以持续干咳为主，呈阵发性加重，而且在发热退后咳嗽还可能继续1-2周。可有类百日咳样咳嗽，后期可伴白色或黄色黏痰，部分可出现喘息。

发热：约40%~50%患儿可出现发热，但几乎所有重症支原体肺炎均出现发热，同时出现气急缺氧的表现。

呼吸困难：临床表现轻而且与影像学的显著表现不一致，是支原体肺炎的一大特征。肺部病变范围广、伴有中等量以上的胸腔积液时可有呼吸困难。

伴随症状：可伴有乏力、头痛、头晕、咽痛、发热、肌肉酸痛、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

阿奇霉素用药以3或5天为一个疗程

及时诊断是支原体感染治疗关键。轻症感染可以先口服大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素等。治疗要在医生的指导下进行，切忌盲目服药。

阿奇霉素原料药本身味道极苦，且难溶于水，其干混悬剂型具有芳香气味并带甜味，适合宝宝服用。溶解阿奇霉素干混悬剂的水温是关键，水越热药物越不容易溶解，而阿奇霉素的苦味也会冒出来。所以水的温度最好别超过45℃，对于婴幼儿，建议少量多次喂服。

另外，由于阿奇霉素在体内“滞留”时间较长，用药3天之后，仍有约一半药物留在体内。因此，临床在使用该药时，以3天或5天为一个疗程。如果一个疗程结束，患儿病情严重还需继续使用，就要暂停4天之后再使用。

做好防护远离支原体感染

目前，支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防，预防支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。

尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必要时戴好口罩做好防护；注意手卫生，使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手；支原感染流行高发季节，注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气流通；养成健康的生活习惯，适量运动，增强身体抵抗力，注意保暖，避免受凉；学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒，做好日常的清洁工作，加强健康监测，避免出现聚集性感染。

文/沧州新生医院（河北省沧州监狱医院）穆桂臣

河青新闻网编辑夏惠芳|频道主编王海霞|频道监制陈雪